5月29日,由中国医师协会主办,北京市健康保障协会、慈信医疗和宜安相互承办的 “第三届共享医疗+相互保险暨医疗金融创新国际论坛”在国家会议中心举行。论坛以“共享医疗,金融创新”为主题,来自医疗、保险、金融、大数据等领域专家,就“医疗+相互保险”的国际趋势、相互保险模式与医疗金融创新融合等话题展开深入探讨,与在场各领域的参会代表,共同对话探索医疗领域最前沿的创新服务模式。
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从全国范围和整个医疗行业来看,我国医改取得长足的进步,而非公立医疗卫生事业的发展也迎来了有史以来最好的发展机遇,步入快车道①,利好的医改政策、迫切和巨大的市场需求已成为业界关注的焦点和追求。但总体而言,非公医疗机构还属于“多而不强”,无论从诊疗技术、服务质量、社会影响力和盈利能力等诸方面与公立医院仍存在很大差距,在激烈竞争中处于弱势。
*①注:国家卫计委公布的统计数据显示,截至2017年10月底,民营医院数量占全国医院数量的59%,已超过公立医院数量。但在诊疗人次数量方面,2017年1至10月,民营医院诊疗人次仅占全国医院诊疗人次的13%。
非公医疗在全世界医疗应该说世界上已经承担起社会经济医疗方面的工作,目前在中国尚未达到。非公医疗发展和商业医疗发展密不可分,绝大多数都是由商业医疗保险来支撑发展的。本次论坛中,与会专家针对如何促进中国整个非公医疗的发展,如何满足人民群众医疗选择差异化、医疗需求多样化,如何解决医疗费用持续上升以及保险公司与医疗机构间缺乏深度合作等问题表达了自己的观点。
中国非公医疗机构健康管理与健康保险分会副会长、中华医学会全科医学分会委员、信息学组负责人、慈信医疗董事长耿俊强在演讲中表示, 世界卫生组织对优质医疗有三个评价标准: “服务便利性”、“信任与品质”、“性价比”。构建医疗服务的提供者、医疗服务的患者,医疗服务的支付方(政府、现在社保、商保、企业自付、个人自付)三方良好的关系,才能真正实现负担得起、优质的、便捷的可及的优质医疗服务。因此,打造一个有着共同价值体系的医疗健康服务闭环,将患者、医生、诊所、医院、保险机构等进行高效整合,实现一站式、全方位医疗健康保障服务就显得愈加重要。
以全科诊疗为基础的PCIC中心
慈信作为中国职工健康保障服务品牌服务商,秉着“信任医疗 健康有道”的理念,为保险公司提供综合医疗解决方案。依托中华医学会、中国医师协会等全国顶级医疗资源和地方优质医疗体系,以及在四十多位院士专家的支持以及移动医疗云和健康大数据平台支撑下,致力于以人为中心的一体化诊疗,构建以全科诊疗为基础的PCIC(People-Centered Integrated Care)中心。这也是由包括世界银行、世界卫生组织等在内的“三方五家”所提倡的建立高价值的一体化医疗卫生服务模式。
党的十九大提出的“健康中国”战略以及国务院最新推出的互联网+医疗健康的发展意见都强调健康优先,支持互联网医院这一新形态,提升健康服务能力,促进健康的制度体系更加完善。在这个大环境下,慈信联合业内多方力量共同推出共享式医疗服务综合体这一模式,该模式包含了全科中心与慢病中心、多学科会诊中心、远程诊疗、职工健康中心、医疗保险服务中心,以及未来养老医疗中心等。共享式医疗服务综合体集全科、分级、移动互联网、人工智能、大数据为一体,将扩展服务半径,全方位、全周期地提供医疗健康保障服务。
打造“医疗+保险”服务模式
慈信结合市场需求,特别是针对企业职工及职工家庭医疗健康需求,在企业补充医疗、税优健康险等产品设计方面,充分整合优质医疗资源,创新发展产品模式,力求突出产品在医疗保障和医疗服务的核心优势,为保险公司搭建管理型医疗服务平台。
去年的京交会上,慈信医疗携手和谐健康共同推出的服务产品——“医疗+保险”打造职工健康保障新生态( 北京模式) , 获商务部2017北京国际服务贸易交易会“跨界服务示范案例”奖,并获得业界好评。
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