医信大讲堂带你看《全国医院信息化建设标准与规范》

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近期，国家卫生健康委员会规划与信息司 、国家卫生健康委员会统计信息中心发布了《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》 ，该文件是根据目前医院信息化建设现状，着眼未来 5-10年全国医院信息化应用发展要求，针对二级医院、三级乙等医院和三级甲等医院的临床业务、医院管理等工作，覆盖医院信息化建设的主要业务和建设要求，从软硬件建设、安全保障、新兴技术应用等方面规范了医院信息化建设的主要内容和要求。

下面我们来对比分析一下16、17、18版的医院信息化建设指引的异同

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17版医院信息化技术建设应用技术指引

如上图显示，17版比16版主要是多了基础技术与新兴技术的模块。在子模块上多了死因上报、医疗安全不良事件上报、重大疾病信息上报、基建管理和信息系统运维管理。

看法：可见17版加大了对不良事件与重疾的关注度。对于基础技术的系统、数据与安全的要求进一步加强。对于新兴的技术（云计算、大数据、物联网、人工智能）的兴起更加重视，医院要掌握顺应信息化发展的态势。

2.1

18版医院信息化建设标准与规范

18版《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》 是在《医院信息平台应用功能指引》明确医院信息化功能和《医院信息化建设应用技术指引》明确医院信息化技术的基础上研究制定的。

针对的是二级医院、三级乙等医院和三级甲等医院的临床业务、医院管理等工作，覆盖医院信息化建设的主要业务和建设要求。妇幼保健院、专科医院可参照执行。

总的来说，18版与17版的大体内容不变，只是增加、合并、删除不少子系统，可见大体的侧重点略有不同。

18版规划了具体的功能点及技术要求，详细规定了不同等级的医院需要做到的程度。对比于17版，18版更合理、清晰，可操作性更强。

主要表现在：

将“信息平台”单独列为一个章节

将原来17版的“基础技术”细分为“基础设施”和“安全防护”两部分

看法：“安全防护”部分篇幅内容要求明显增多，可见其重要性突显，政府部门对于信息安全越来越重视，要求也越高。特别是对于近几年医院系统频繁遭受黑客攻击，信息网络安全真正开始威胁生命安全。

18版的信息化建设标准与规范较17版更为详细具体，内容归类更为合理。

2.2

18版医院信息化建设标准与规范

从指标体系图来看，医院级别越高，对于建设的要求越高，特别是对于安全这块。而高级别医院是医院信息发展的主流方向，因此高级别医院也要顺应时代的发展，掌握信息化发展的态势，给基层医院做好指引。

看法：业务应用、信息平台、基础设施、安全防护和新兴技术这五大板块即相对独立，又相互协同，共同构建成医院信息化这座“大房子”。基础设施是地基，业务应用是主体，信息平台是桥梁，安全防护是保障，新兴技术是方向。

小编认为

总的来说，18版除了对信息化建设的指向有所区别外，还做了具体的内容说明，并且针对不同级别的医院提出了具体要求，在信息化建设的指引方向更明确，比起旧版更易操作，各省市的信息化建设对比文件实施检验起来目标性更强。