医院信息互联互通标准化成熟度测评 360°详解-03 测评体系

前序目录

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02

03 测评体系

一

分级要求

医院信息互联互通测评的应用效果评价分为7个等级，由低到高依次为一级、二级、 三级、四级乙等、四级甲等、五级乙等、五级甲等，每个等级的要求由低到高逐级覆盖累加，即较高等级包含较低等级的全部要求。每部分的分级要求如表所示：

一级是对采纳、应用国家卫健委电子病历数据标准的基本要求，医疗机构的住院子病历数据应符合标准中对数据元属性的要求。

二级是在满足一级要求的基础上，增加了对门(急)诊电子病历数据的要求，电子病历数据完全符合标准要求，逐步提高对电子病历数据标准的采纳、应用水平，为规范电子病历数据的传输和共享提供标准据。

三级是在满足二级要求的基础上，住院电子病历共享文档符合标准，从单纯的“数据”维度测评扩展为包括共享文档、医院信息平台交互服务、医院信息平台建设、平台基础设施建设和实际应用效果的“多维度”测评，是从数据采集到数据应用的进一步规范，初步实现基于医院信息平台和共享文档的协同和管理决策支持。

四级是在满足三级要求的基础上，门(急)诊电子病历共享文档符合标准，并进一步规范了医院信息平台的交互服务、医院信息平台建设、平台基础设施建设和实际应用效果等内容，使电子病历数据能够通过医院信息平台调用共享文档进行院内的传输和共享，进一步巩固和完善了院内的业务协同和管理决策支持。同时通过医院信息平台支持与区域卫生信息平台的交互服务，医院将基础的医疗卫生信息在区域平台上注册，初步实现基于区域卫生信息平台的跨机构业务协同和互联互通。

五级是在满足四级要求的基础上，侧重考察医院信息平台建设、平台基础设施建设和实际应用效果。建立完善的电子病历数据库，院内业务系统统一接入医院信息平台，采用规范统一的共享文档和术语、字典进行电子病历数据的传输和共享，充分满足院内业务协同和管理决策支持；同时医院信息平台支持与区域卫生信息平台的所有交互服务，区域内实现术语和字典的统一，完全实现基于区域卫生信息平台的跨机构业务协同和互联互通。

二

等级评定

医院信息互联互通标准化成熟度的等级由等级得分决定,总得分反映了医院信息互联互通的标准化成熟度,体现了等级差异。《医院信息互联互通标准化成熟度测评体系》中每部分的等级分要求如表所示：

三

结语

医院信息互联互通标准化成熟度测评是医院测评体系的重要组成部分，通过对各医疗机构组织建设的以电子病历和医院信息平台为核心的医院信息化项目进行标准符合性测试以及互联互通实际应用效果的评价,构建了一套科学的、系统的医院信息互联互通标准化成熟度分级评价技术体系、方法和工具。

互联互通测评旨在促进卫生健康信息标准的采纳、实施和应用,推进医疗卫生服务与管理系统的标准化建设，促进业务协同,为医疗卫生机构之间标准化互联互通和信息共享提供技术保障。