构建数智同行的健康老龄化新范式

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随着老龄人口增多，老年健康问题日益凸显，健康老龄化建设成为各方关注的热点。数字技术在大幅提升健康管理效率的同时，催生了数字健康不平等和数字健康治理碎片化等新型风险，给健康老龄化建设的普惠性、公平性和协同性带来挑战。数字时代的健康老龄化已不仅是技术创新促进老年健康的“赋能”议题，而且是老年群体能否平等享受数字时代红利的“权利”议题，更是以人口高质量发展支撑中国式现代化的“治理”议题。

近年来，科技助推老年健康事业发展动力强劲，但健康老龄化与数字社会的协同性有待提高。

一方面，数字健康技术失配，影响老年个体功能发挥。在技术迭代上，数字健康领域的硬件设备与软件应用普遍具有轻薄灵敏和高频迭代的特征，客观上对功能持续衰退的老年人构成挑战。在产品供给方面，受制于技术发展阶段与实际应用水平，部分数字健康产品存在内容碎片化、研发浅层化等问题，尚未充分覆盖老年群体全周期、多元化、动态化的健康需求。在服务导向方面，数字健康服务在追求效率最大化的过程中，有时会忽略老年群体对尊严维护、情感联结和社会参与的诉求，加重他们的无助感和孤独感。

另一方面，数字健康治理碎片化，制约老龄社会协同创新效能。目前，我国数字健康治理已形成以信息化建设为基础、以大数据与“互联网﹢”服务为引领的“一体两翼”发展格局，但数字时代的健康老龄化治理还应从医疗健康领域的技术革新进一步扩展到政策统筹、服务供给和监管评估的系统协同上，以充分响应“以人民健康为中心”的整合化服务趋势和全生命周期保障需求。

对此，未来应以“技术赋能”为动力源泉、以“数字平权”为目标、以“治理协同”为机制保障，全面推进数字技术发展与全民健康促进有机统一。

“技术赋能”实现老年健康功能实质提升。结合老年人健康功能状态的阶段性演变规律，实现早期预防数字化、中期干预精准化和后期支持人性化。通过物理空间的智能化改造和社会文化环境的适老化培育，助力老年人深度融入数字健康时代。强化老年人在健康管理中的主体性，推动其从被动接受健康服务转向主动使用技术工具开展精细化健康管理，实现认知自主与行为能动的有机统一。

“数字平权”促进老年健康福祉普惠共享。“数字平权”指在数字化生存与交往中，不同主体参与数字社会共同体建构所应享有的平等权利。推动“数字平权”有助于促进老年人平等获取数字技术、资源和机会，并公平享受数字化带来的便利与权益。要夯实数字健康接入权，确保数字健康资源公平可及。将数字健康基建纳入乡村全面振兴、区域协调发展等国家战略统筹推进，在资源配置、能力建设和经济支持方面给予全面保障。提升数字健康自主决策权，推动数字健康服务适老多元。在信息知晓、服务选择、数据管理和健康决策层面，保证老年人自主选择、判断和行动的能力。维护数字健康发展权，实现数字健康生态共建共享。建立老年群体参与数字健康政策制定的常态化机制，推动将数字技术适老化领域的推荐性标准转化为强制性国家标准，从源头保障数字健康服务的适用性与公平性。

“治理协同”推动老龄健康治理数智创新。从制度设计、主体协同和监管评估3个维度系统施策，实现老龄健康治理从传统分散建设向数智系统整合转型。强化老龄健康数字治理的顶层制度衔接与纵向落实机制，促进健康数据横向互通与多元主体协同，营造数字健康良好发展的生态体系。完善数字健康行业监管与健康老龄化数字治理评估体系，设立涵盖数字健康服务接入程度、实际使用效能、老年群体体验质量的全维度评估框架，并强化对重点地区、重点人群、薄弱环节的评估权重，确保数字健康发展成果公平惠及全体老年人。

数字技术对健康老龄化的促进作用需要以连续整合的公共卫生服务体系为依托，以公平普惠的价值理念和政策体系为引导，以老年群体的切身需求和日常生活场景为落脚点。唯有将技术理性与人文关怀深度融合，充分尊重老年群体的主体价值，始终坚持“以人民健康为中心”，方能构建全龄友好、数智同行的健康老龄化新范式。

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文：山东大学哲学与社会发展学院博士研究生 张倩，山东大学哲学与社会发展学院教授、博士生导师 宋全成

编辑：杨真宇

校对：马杨

审核：秦明睿 徐秉楠