医疗AI又胜名医，对病人意味什么？

严奇 时评作者

备受关注的首场神经影像领域的“人机大战”在国家会议中心落下帷幕，在脑肿瘤和脑血管影像判读比赛中，医疗AI最终以高出20%的准确率战胜了医学界的“最强大脑”。据悉，如果这款AI产品投入使用，核磁检查的出片速度将从现在的几天缩短至几分钟。（7月1日《北京青年报》）

清代医家郑钦安著书有云：“医学一途，不难于用药，而难于识症。”“BioMind天医智”近90%的准确率，着实令人赞赏。而作为一类医疗技术的应用手段，医疗AI与名医的竞赛，也令不少人开始畅想，人工智能对医生来说，到底意味着什么。诚然，处理医生与AI的关系固然重要，可真正决定医疗AI发展轨迹的，恐怕不是医生，而是病人。

试问医疗AI技术的推广，能给病人带来多少好处？有人说，人工诊断与AI诊断的结合，能大幅提升诊断准确率，帮助医生治疗病人；有人说，医疗AI的高速诊断特性，能有效缩短出片时间，提升治疗效率；还有人说，医疗AI的应用能节省医生的精力，让医生有更多的时间，投入在创造性的事务上。

事实上，医疗AI为病人诊疗，不一定经由医生的手实现，病人能直接从医疗AI中获得什么，才是值得思考的问题。诚然，CT胶片能反映病人自身体内的实际病情，可对大部分病人来说，看胶片犹如看天书，病人不得不单方面地依靠医生了解病情，信息的不对称性由此体现。可俗话说：“求人不如求己。”医疗AI若仅执于医生之手，恐怕病人也不太放心。

回顾过去，有不少医患矛盾，皆是由医患之间信息的不对称性产生的。事实上，病人对医生的遗嘱，多多少少都有会一点疑虑。而在信息大爆炸的时代，病人获取医疗信息的手段非常多。手机电脑的应用，从某种程度上，强化了病人自我检查的主动性。即便医生有详细的医嘱，有不少病人依旧喜欢“百度一下”，自行查看病情。有一部分病人，则因误信网上的只言片语，信网不信医，导致病情的恶化。医疗AI用于病人之手，最大的作用在于提供一个权威的可信的诊断。

实际上，近年来也有不少国家和机构，加强了医疗AI在家用层面上的应用。例如，现在已有一家以色列公司Emerald Medical Applications 开发了一款拍照识别皮肤癌的人工智能APP，并在 FDA 注册。随着医疗AI的深入拓展，成为病人手中的“诊断利器”也许也不再遥远。它一方面能缩短病人所需的医疗成本，另一方面也能增强病人对医疗服务的信心，而由人工智能延伸出来的智能化分析功能，也能在检查早期病症上做出更多努力。

当然，医疗AI是否能落地，还得突破不少伦理上的冲突，毕竟古人说：“医为仁人之术，必具仁人之心。”就目前来看，机器不具备“人性”，在处理医患关系方面，自然不如医生得心应手。可随着AI技术的深入推进，在强人工智能时代，人机互动可能会更为密切，在关爱病人方面，也许未来的医疗AI，能具备医生不具备的“好友品质”。希望有关的科研机构，能着眼病人的现实需求，在医疗AI家庭应用方面做出更多的努力，毕竟需求牵引，才能创造最好的医疗服务。

国务院发布的《新一代人工智能发展规划》中指出：“围绕教育、医疗、养老等迫切民生需求，加快人工智能创新应用，为公众提供个性化、多元化、高品质服务。”不可否认，从医疗影像学结果到具体治疗，还有一段距离。但“BioMind天医智”的胜利，对医疗AI发展来说，也有积极的作用，至少它能让病人，越来越相信医疗AI的价值。所以，无论是医生还是病人，都应该乐观看待医疗AI的到来，而相关的科研开发、院校教育、用户培养必须早日跟上。

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