科学家们训练了一种自动人工智能(AI)模型,用于读取疑似癫痫患者的脑电图(EEGs),新数据显示,该模型与经过训练的神经科医生一样准确。
该AI模型被称为SCORE-AI,用于区分异常和正常的脑电图记录,并将异常记录分类为特定类别,对患者决策至关重要。
研究人员Sándor Beniczky博士在《美国医学会杂志—神经病学》播客中表示:“在贫困地区,SCORE-AI可以代替缺乏专业知识的专家;而在工作量巨大的地区,SCORE-AI可以帮助医生预先筛选或预先评价记录——我们都可以从人工智能中受益。”
Beniczky博士是丹麦奥胡斯大学的临床神经生理学教授。2023年6月20日,《美国医学会杂志—神经病学》线上发表了该研究结果。
人工智能用于医学
人工智能通过可靠地解决患者的疑问和帮助放射科医生,正逐渐在医学领域站稳脚跟。为了将人工智能应用于脑电图解读,研究人员开发并验证了一种人工智能模型,该模型能够评估疑似癫痫患者的常规临床脑电图。
除了能够区分脑电图记录的异常和正常外,研究人员还希望通过训练,人工智能可以将异常记录进行分类,分类成与疑似癫痫患者的临床决策最相关的主要类别。这些类别包括癫痫样局灶性、癫痫样全身性、非癫痫样局灶性和非癫痫样弥漫性异常。
研究人员使用EEG标准化计算机组织报告(SCORE)软件来训练该学习模型。
在开发阶段,该模型使用了超过30490份匿名和高度注释的脑电图记录进行训练,这些记录来自一个单中心的14100名男性(中位年龄25岁)。这些记录的平均时长为31分钟,由17名神经病学医生使用规范化标准进行了解读。如果脑电图记录异常,这些医生必须指出存在哪些异常特征。
随后,SCORE-AI根据这些专家们的输入对这些记录进行了分析。
为了验证这些发现,研究人员使用了两个独立的测试数据集。第一个数据集包含100个代表性常规脑电图,来自61名男性(中位年龄26岁),由来自不同中心的11名神经病学医生进行了评估。
这些评估的共识作为参考标准。第二个数据集包含来自一个中心的近10000个脑电图(5170名男性;中位年龄35岁),由14名神经病学医生独立评估。
准确性近乎完美
与这些专家相比,SCORE-AI的准确性近乎完美,在区分正常和异常EEG记录方面,受试者工作特征(AUROC)曲线下面积为0.95。
SCORE-AI在区分类别方面同样表现良好:全身性癫痫样异常(AUROC,0.96)、局灶性癫痫样异常(AUROC,0.91)、局灶性非癫痫样异常(AUROC,0.89)和弥漫性非癫痫样异常(AUROC,0.93)。
此外,SCORE-AI与临床医生的意见非常一致,有时与单个医生的一致性超过了医生彼此之间的一致性。
Beniczky博士及其团队将SCORE-AI与之前发布的三个AI模型进行了对比,在特异性方面,SCORE-AI优于这三个模型(90% vs 3%-63%),但敏感性方面不如其中的两个模型(86.7% vs 96.7%和100%)。
该研究的局限性之一是,SCORE-AI的开发和验证只使用了常规脑电图,排除了新生儿和危重患者。
在一篇附带的社论中,Jonathan Kleen博士和Elan Guterman博士表示:“SCORE-AI在开发和验证中所采取的总体方法为此类工作奠定了标准。SCORE-AI技术的出现可能会改善全球5000万癫痫患者的脑电图可用性和临床护理。”
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