区块链如何创建可控制和可受信的医疗记录

最近，我和我的同事Parvathi Iyer就区块链如何改革隐私权以及个人对自己数据的控制权进行了探讨。在拜访了急诊室之后，她进行了随访。当急诊科医生表示他会将这些详细资料传真给她的医生时，她提出了问题：为什么医生需要传真医疗数据？ 医疗数据不应该在这里保存吗？

后来Parvathi又提出了另一个话题。在清理阁楼时，她发现了一个六七十年前的泛黄档案。档案包含了她曾祖父的医疗记录。她甚至可以相像祖父每次带着他的档案去看病的情形。 但如今这种情况却不同了，为了给医生提供方便我们已经允许医生保留我们的记录，放弃了我们个人资料的所有权。

现在试想象一下上面的第一种情况，但是在我仍可以控制我自己健康数据的情况下。我把我的记录带到急诊室，他们数字化这些数据并将其储存在云系统中的某个位置。在允许医生访问我的数据之后，医生将实时更新我的数据。下次就诊时别的医生将被允许看到更新后的数据，不再需要重复的表格和传真文件。 然后，她就可以检查我的健康记录，以及我的Fitbit或智能手机上传的健康和睡眠数据了。

在这个新的模式中，我们的健康数据将不再被分散到多个医疗保健提供商中，而是由我们自己对数据的访问进行控制，这些数据将存储在个人的虚拟档案中。

关于区块链的更多信息

关于比特币或其他数字货币的区块链文章有很多。今年12月初，所有公开交易的数字货币总价值已经超过了3400亿美元。区块链初创公司的数量达到了1360个，而且这个数字还在迅速增长。 与20世纪90年代后期的电子商务一样，区块链也被认为是新一代的互联网革命技术。

为避免传统货币交易的自身缺陷，中本聪（Satoshi Nakamoto）创造了区块链，他此前还因创建了首个比特币区块链数据库而大受赞誉。中介机构的存在增加了交易的时间和成本。因此中本聪提出了一个电子支付系统，使用“密码证明，而不是信任机制，允许任何两个自愿当事人之间进行直接交易”。

将区块链看作是记录交易的虚拟分类帐，并将其与整个社区或世界共享。 社区中的每个成员都会保留区块链副本，并且必须在交易被添加区块链之前保证其有效性。

一些主要功能的不同将使得个人区块链与比特币区块链产生了差别。

私有或公共？

正如IBM文中所述，可公开访问的区块链具有明确的共识协议，网络访问要求和共享分类账维护。不过，也有一些私人区块链 – 例如Hyperledger Fabric，Gem Health和Corda–允许人们加入。 只有参与特定交易的实体才具有访问权。

共识模式：选择性支持

与实施“工作量证明”概念的比特币模型不同，我们不能指望每个参与者都是交易的审批者。主要参与者在交易中的选择性支持是非常关键的。

身份和访问

比特币在匿名性方面有很大的优势，但这在医疗保健环境中并没有什么作用。 虽然任何人都可以查看比特币分类帐和发生的每笔交易，但帐户信息是识别不出来的。 因此，我们需要知道允许访问我们个人数据的人是谁，而且有许多解决方案都可以为区块链添加一层身份和访问管理（IAM）。

去中心化存储

虽然比特币与数字货币相关，但现在不仅要求我们存储数据同时还要储存数字资产。目前存在的一种云文件存储选项，它可以提供基于区块链的云数据存储，例如Storj。

当你去看医生时，上面所提到的社区可能会是你的医生或其相关群体。 医疗设备也是社区的一部分。您的检查将记录在区块链中，医疗设备更新也会记录在区块链中，通过医生和医院会就可以得到验证。并且区块链中的这些项目将是永久保存的，透明的和可查询的。

智能合约

智能合约是一种不仅可以说明合同条件或规则，而且还可以自动执行的协议。目前像以太坊和Codius这样的区块链技术都在使用智能合约。

控制和维护自己的数字资产，以及医疗保健提供机构执行智能合约以访问数据并选择性地使用数据的想法是可行的。这个想法也可以延伸到医疗保健数据之外，包括金融历史，税务信息等所有你日常生活中一切。

目前这个想法还处于初期阶段，并且存在一些问题。 例如如果区块链被黑客攻击了怎么办？ 保护措施是什么？ 如何让生活中的非技术人员安全地使用这种技术？

未来我们还有很长的路要走，所以必须让这个概念成熟起来为日常使用做好准备。但是当你等待时，药剂师还是需要打电话给医生，让医生开处方，这样你的处方才会自动送到你的家中了。这样看来，“可控制和可受信”的医疗保健记录短期内还无法实现。

文章来源：比特币中文网