“自2009年3月17日新一轮医改正式拉开帷幕,到如今已十年。但我国的医疗系统仍有两大顽疾,一是以药养医问题仍然存在,二是分级诊疗推进难。而改变这一现状,‘互联网+医疗’可以起到关键作用。”中国社科院经济所研究员、公共经济学研究室主任王震日前在“人民药事”座谈会上说。
座谈会由人民日报社《健康时报》、健客主办,来自北京天坛医院药剂科主任赵志刚、健客副总裁郝建垚、辉瑞制药、诺华肿瘤、默克生物、阿斯利康、山西振东制药等企业代表聚焦药事改革,研讨互联网医药流通新政策。
世卫组织调查显示,在全世界的死亡病例中,有1/3是由于用药不当致死的,50%的患者错误用药,包括减量、增量、合并用药等。
天坛医院药剂科主任赵志刚提出,医改近十年来,门诊人数翻了一倍,床位数翻了一倍,医生和护士的数量快速增加,只有医院药师的数量增长缓慢。面对床位数和门诊人次的增长,药师的工作量在快速增长,药师的药学服务作用实际在弱化,公众用药指导难以得到满足。
“‘互联网+’放大了我们的医疗资源,因为它大大提高了医疗效率,这是我认为互联网给我们的医疗环境带来的根本性的改变。”健客副总裁郝建垚指出,用互联网的方式为医药产业赋能,可以从多个方面大大改善我国老百姓用药的困境与不足。
郝建垚说:“我们平台经常会收到一些患者的求助,反映在当地买不到一些罕见病的药品或是已经停产的药品,我们最后也是多方协调,从各大药企调货过去。”
我国的药物可及性实际上是非常低的,医疗资源不足的矛盾在基层和偏远地区尤其突出,尤其是非常见病的药物,很多地方是没有储备的,不少患者甚至需要坐几个小时的车去城里买药,甚至还要为了购药在本就拥挤的大医院再挂一次号,这样就耗费了大量的时间和经济成本,甚至会使医患关系更加紧张。
郝建垚介绍说,目前,健客的互联网医疗平台已经和全国许多医院建立了合作,致力于推动“互联网+医药”在慢病管理上发挥作用。“网络售药最终会对患者、临床和企业都带来巨大收益,主要可以解决三个问题”。
首先,互联网让患者有药可买,会大大提升患者的用药依从性,促使患者合理用药;其次,借助AI和大数据,在临床之外继续收集患者的用药数据,跟踪日常康复情况,可以得到有关疾病和健康的相关数据,进而为宏观疾病防控和科研等提供参考;第三,患者服药依从性的提高,药品的复购,也是企业价值的体现。
郝建垚指出,“现在,网售药遭到很多人的质疑,例如监管不足可能导致安全隐患,或是药师如何开售线上处方等,但是我依然认为,在一个人人都习惯了网购并且都有用药需求的时代,网售药理应成为最基本的基础服务。”
与会代表认为,医保解决了大部分人的用药问题,而对于有特殊医疗需求的小部分群体来说,例如希望使用进口药物的群体,在社区医院往往无法满足这样的需求,可能要通过大医院甚至互联网寻找更好的药品,并且要依靠商业保险解决价格问题,而互联网+医药无疑是解决商业保险最有效的手段,互联网+医药则能够给公众带来更多的购药选择,改变患者的消费行为,提升购药效率,进而带来药品价格的下降。
郝建垚强调说:“通过互联网手段,药品的溯源也会更加方便。这一片药是谁生产的,在什么时候卖给了谁,这些信息都可以实时反馈到监管平台,这样的信息监测管理系统,是比目前很多药店都要做的成熟的地方。”
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