鹅知道 | 大数据揭秘：大多数口腔癌患者都有常年吃槟榔的习惯

在槟榔流行的国家和地区，口腔癌的发病率是最高的。印度是世界上食用槟榔最多、口腔癌发病率最高的国家。

近日一篇名为《千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人》的刷屏。文章给出的结论是：这个原产自海南的“软性毒品”，有百害而无一利。槟榔还在祸害6000万湖南人，以及越来越多上瘾的中国人。 自从2013年央视新闻曾大篇幅报道槟榔的强烈致癌性，有关槟榔致癌的说法就不绝于耳。资料显示，槟榔致癌的原因主要是两条： 物理性损伤：咀嚼槟榔时，槟榔纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部外伤和粘膜损伤。长期咀嚼槟榔，会导致损伤迁延不愈，形成局部的慢性损伤，从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。研究表明，咀嚼槟榔者口腔粘膜细胞脱落频率明显增加。 生物毒性：槟榔含有大量的多酚和多种生物碱，其中槟榔碱是最主要的成分，约为干槟榔净重的1%。槟榔碱能明显促进上皮细胞的凋亡，并干扰细胞外基质大分子（胶原、弹性蛋白等）的沉淀和降解过程。此外，与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。主要是由于其中含有的亚硝胺。 尽管已经有了如此多的论证，但槟榔依旧为很多人所喜爱，而且欲罢不能。腾讯科技整理多位知乎答主回答，从自己的所见、所闻来讲述，槟榔究竟有哪些危害。 知乎答主“缇可”（口腔医学生）：口颊癌患者大多数都有吃槟榔的历史（知乎点赞超过5900次） 我实习轮转到黏膜科的时候，变成了一个“神医”。因为嚼槟榔易导致黏膜下纤维样变，会使人张口受限。那段时间，我只用听声音就能看病，听到一口熟悉的湖南塑料普通话，看都不用看，就知道是吃槟榔导致的黏膜下纤维样变。 每天这样的病人都有好几例，他们都说很疼，很难受，说话也不清楚，治疗方法是黏膜下注射糖皮质激素，针扎进硬邦邦的粘膜，很多人疼得发抖。 印象最深刻的是一个二十出头的小伙子，张口度只有一厘米左右，已经说不清楚话了，工作也因此丢了。他说自己其实只吃了半年槟榔，现在后悔得要命。 我爸爸也曾经吃了很多年的槟榔，有一天发现嘴有些张不开了，就戒了，后来慢慢的有所好转。然而过了这么多年后，今年过年回家时，摸了摸他的腮帮子，还是硬邦邦的。 类似的患者数不胜数，有很多咽颊癌的患者疼痛到无法进食，瘦的像一根烧火棍；有大面积颊癌的患者做完手术后整脸都是畸形的，眼睛鼻子嘴巴被拉扯得不成人形；还有患者被切掉大半个下颌骨，面部塌陷、麻痹、无法进食。 这些患者，在问病史的时候，很大一部分都会说，吃过槟榔，三年、五年、十年、二十年……甚至有患者说曾经吃到张不开嘴，但是还是忍不住吃。 知乎答主“追风少年刘全没有”：大数据揭秘槟榔和口腔癌的关系 槟榔早在2004年就被国际癌症研究中心（世界卫生组织下属机构）就已认定为1级致癌许多研究表明，经常咀嚼槟榔可以显著增加口腔黏膜病变的可能性，增加口腔癌的发病率。 在槟榔流行的国家和地区，口腔癌的发病率是最高的。印度是世界上食用槟榔最多、口腔癌发病率最高的国家。在巴布亚新几内亚，近60%的居民嚼槟榔，这个国家的口腔癌发病率居世界第二。口腔癌的发病率是世界第三高的。嚼槟榔也是中国台湾口腔癌的高发地区，每10万男性居民中有27.4人患口腔癌。 通过对152名咀嚼者和137名不咀嚼者的分析，研究人员发现，84.4%的咀嚼者有口腔黏膜病变，远高于37.2%的不咀嚼者。另一组研究显示66%嚼槟榔的人有口腔黏膜病变，而只有1.5%的不嚼槟榔的人有口腔黏膜病变。 知乎答主“爻垚”：药用槟榔危害不大，除非久服 人为什么喜欢嚼槟榔？ 据研究，槟榔中含有一种名叫“槟榔碱”的物质，这种物质不但能刺激咀嚼者的神经，使其产生兴奋感，而且还能增强神经的耐受性，也就是让咀嚼者对这种物质越来越不敏感，从而为致瘾打下基础。 很多槟榔加工商为了让槟榔产生“劲儿大”的效果，在对其进行加工时会额外“加点料”，其中最常见的添加物是五味中药，即细辛、麻黄、薄荷、甘草以及生石灰，而经过这五味中药的浸泡，槟榔对人神经的刺激就更大，从而也就更容易让人上瘾了。这又是为什么呢?懂行的朋友看到这里可能已经明白了，罪魁祸首就在于麻黄。据了解，麻黄含有麻黄素，能明显刺激中枢神经，导致心跳加速、血管收缩等后果，如果摄入过量，更是会提升神经的耐受性，最终导致摄入者对其产生病态嗜好。 药用槟榔会致癌吗？安全吗？ 在有些人看中医，开中药时，也会发现槟榔，但中药里的槟榔具有“杀虫，破积，降气行滞，行水化湿”的功效。 最著名的含有槟榔的中成药就是四磨汤口服液，组成成分是木香、枳壳、槟榔、乌药，可以顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。 槟榔煎服一般是非常安全的，其安全性和吃鱼腥草差不多。 1. 首先，少了物理损伤。 2. 剂量通常10g左右，服用时间也不会过长。 3. 在煎药过程中，会去除掉许多有害物质。 4. 药用槟榔没有额外添加其他化学制剂。 所以，不必担心药用槟榔的毒性，除非每天大剂量，久服。 栏目介绍 “鹅知道”系腾讯新闻和知乎联合出品的精品栏目，针对科技热点新闻，精选知乎用户的优质回答，第一时间为用户带来可信赖的解读。