“行为视光学”漂洋过海来中国：带你认识视觉训练的前世今生

在美国，从事视觉保健的主要有两类人群，眼科医生MD和眼视光医生OD。

国外的眼视光医生，完全不等同于国内的验光配镜。他们有处方权，可开药可手术。

眼视光医生，负责美国的初级眼保健，数量远多于眼科医生，他们是美国的社区眼科医生。

患者出现眼部相关病症，首先会找眼视光医生，眼视光医生再根据患者病情，决定是否转诊到眼科医生。

视光学和视觉训练的发展历程如下：

有一个人特别值得一提，A.M.Skeffington，他被称为行为视觉训练之父。

20世纪40年代，视觉训练开始在儿童发育中得到应用。

随后，视光医生开始处理视觉相关的学习障碍，视觉训练开始在学习困难儿童中应用。

20世纪70年代，神经科学的发展与视光应用的结合，提出“弱视成人大脑神经可塑性”，大量文献研究，证实了这一观点。

眼视光医生的视觉训练，又叫行为视光学（Behavioral Optometry），这是一门独立的学科，是康复医学的一个分支。

主要面对患者人群，分为以下四类：学习相关的视觉问题、儿童斜弱视、成人斜弱视、脑损伤患者以及运动员运动视觉训练。

随着视光及视觉训练的发展，以及视觉训练经验的积累，成立了大量的视光组织，包括OEP（Optometric Extension Program）、COVD（College of Optometrists in Vision Development）、AOA（ American Optometric Association ）美国视光协会、英国视光协会等。

其中，COVD，即视觉训练视光学院，是视觉训练最顶尖的机构。四川大学华西医院的刘陇黔教授，是我国第一位COVD资深会员。

COVD是视力保健、康复、视觉训练等国际非盈利眼视光专业组织。会员包括视光师、视光学专业学生、视觉治疗师等。

起初，视觉训练需要很多小工具，国内常见的就是反转拍、聚散球、裂隙尺等。而这只是众多视觉训练工具的冰山一角。

国外视觉训练医生的训练室。

眼视光医生的视光诊室不仅有视功能训练工具，还包括了肢体相关的训练设备。

训练工具众多，医生和训练师需熟知每个工具的使用。20世纪80年代，随着计算机的发明，计算机化的视觉训练生成并投入使用。Jeffrey Cooper博士在1984年发明第一代VTS系统，至今，已升级到第四代。

VISION THERAPY SYSTEM 4是一套视功能诊断和训练系统，其中包括11项视功能检查：隐斜、调节灵敏度、集合等，以及双眼视异常训练：三级视功能、脱抑制、眼球运动。VTS系统被广泛应用于眼视光医生的诊所。

近年来，随着对大脑神经可塑性的进一步研究，Robert B.Sanet发明了SANET VISION INTEGRATOR训练系统。

SANET VISION INTEGRATOR简称SVI，针对人群有斜弱视、脑损伤、视觉相关学习障碍、运动视觉。该系统提供实时感官反馈：视觉反馈、听觉反馈、触觉反馈。

计算机视觉训练可用于不同类型的患者，操作简单，也方便对患者档案进行管理。训练系统提供实时反馈，训练参数可按患者情况进行调整，大大提高了训练效果。