【北京检验年会】生化检测干扰分析与疑难报告解读沟通论坛圆满收官

撰文：尤孟月

论坛主席：刘向祎教授

单位：首都医科大学附属北京同仁医院

金秋送爽，天朗气清。2024年10月11日，北京医学会第十八届检验医学学术会议在北京盛大召开。11日下午14:00在北京国际饭店会议中心报告厅（二层），《生化检测干扰分析与疑难报告解读沟通》专题论坛如期召开。论坛主席由首都医科大学附属北京同仁医院刘向祎教授担任。

会议由门头沟区中医医院检验科宋智心教授和首都医科大学附属北京朝阳医院检验科梁燕教授主持。中南大学湘雅医院易斌教授、中国医学科学院北京协和医院程歆琦教授、中南大学湘雅二医院胡敏教授、昆明医科大学第一附属医院段勇教授、首都医科大学附属北京同仁医院刘向祎教授分别进行专题讲座。

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易斌教授以《生化检测系统中测量程序的重要性》为题，从检测系统的组成及检测程序、常用检测程序介绍两大部分展开精彩授课。从检测系统的基本概念及要素深入到量值溯源的实现，进一步介绍了测量程序的概念、优势及应用价值。第二部分对异常报告检出进行举例介绍和分析，如底物耗尽、交叉污染等，并指出测量程序是封闭检测系统中的关键一环，是经过反复验证、确认、最终固化到检测系统中的一系列参数，可为检测结果的准确性提供最大保障。

易教授总结到：首先检测系统应尽量保持完整性，改变系统必须验证和确认；可通过厂家获取相应证明材料；充分理解、验证、使用检测系统配套测量程序；充分考虑医保控费、集采带来的冲击；最后提出，我们检验工作者应当不忘初心，一切以保证患者标本检验质量为前提！

接下来，程歆琦教授带来题为《生化检测干扰与疑难报告解读》的授课，以“没有检测方法是完全不受干扰的”“与既往结果不一致、与其他相关联结果不一致、与临床变现不一致”“实验室工作人员有责任识别干扰”三句前言切入主题，并将生化常规检测的干扰分为光学反应、ISE间接离子选择电极法、化学发光免疫学方法三部分分别展开授课。详细介绍了查看反应曲线、更换检测系统复测、可疑干扰物的排除、间接离子选择电极法的稀释等内容，以临床cTnI疑似假阳性等案例展开深入介绍，生动易懂，使各位参会人员受益匪浅。

胡敏教授围绕血脂检测与指南要求带来了题为《从血脂检测指南看检验前阶段对临床血脂检测结果的影响》的报告，从血脂检测指南、检验前阶段主要影响因素、受检者准备及血液样本采集与处理、非空腹血脂测定四部分展开授课。血脂检测在心血管疾病管理起到非常重要作用，血脂检测的规范是血脂管理的重要前提，为真实反映受试者的日常血脂水平，血脂检测前需要受试者、实验室和临床医生共同配合，了解血脂在体内的变化规律以及检测方法学等影响因素。胡教授对检验前阶段、受检者准备、血液样本采集与处理、非空腹血脂检测以及非空腹血临床应用进行了详细介绍，最终指出重视检验前阶段对血脂检测结果的影响非常重要。

接下来，段勇教授进行了题为《临床化学疑难报告解读与分析》的精彩授课，段教授以“关注临床化学结果，助力临床诊断”为前言引申出能提供临床咨询服务，善于将检验数据转化为更高层次的临床信息，为临床提供检测结果解释和协助诊疗决策，是医学检验科应具备的结果解读和沟通能力。授课过程中，段教授以8个实际案例对临床化学结果的解读和沟通进行了详细、深入的解说，提出临床生化的三个关键问题：结果是否正常、结果变化是否有意义、与临床表现是否一致，内容精彩、引人思考。

刘向祎教授以《逐本溯源，排除干扰—毛细管电泳助力糖化血红蛋白检测》为题进行了精彩报告。刘教授从糖化血红蛋白的检测现状、检测的影响因素、毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的价值及意义三部分展开授课。从糖化血红蛋白的基本概念、检测指南到异常检测结果的分析由浅入深进行解说，以多个经典案例介绍了糖化血红蛋白检测的影响因素如缺铁性贫血、溶血性贫血、妊娠等引起的假性变化，以及血红蛋白变异体的影响。进一步深入介绍了毛细管电泳法检测的应用及优势，指出毛细管电泳法HbA1c不受中国常见血红蛋白变异体干扰，是值得推广的检测方法。

最后，刘向祎教授对本论坛做出总结并宣布论坛举办圆满成功，期待明年再会！各位与会专家合影留念，热烈庆祝本论坛圆满收官。

编辑：小冉  审校：yeah