山西爱尔：不断突破高难度高精尖手术

高难度高精尖手术平均每年以30.6%的速度递增——这是山西爱尔眼科医院近三年来开展手术的一个统计数据。

“2024年的数据只是截止到7月份。到年底的话，今年的递增速度就超过前两年了。”山西爱尔眼科医院院长袁志刚博士说。

30.6%，这个看似简单的数字背后，是山西爱尔人对“创新驱动 科技爱尔”发展理念的生动诠释。

屈光技术同步国际

今年暑期，在即将开启自己大学生活前，高同学在山西爱尔眼科医院通过全光塑个性化近视手术摘掉了眼镜。

“全光塑是我精心选择的术式，因为它是全球新推出的先进技术，我想让我的眼睛拥有更高质量的视觉。”高同学走出手术室后说。

高同学所说的全光塑手术是山西爱尔眼科医院今年6月份引进的一项同步国际的近视矫正技术。它可以在手术前收集患者138000多个眼部数据点，然后通过AI智能算法，构建一个精准的3D眼模型，再借助光迹追踪专利技术，模拟2000道光线在眼内的传播路径，精准捕获眼球微动态，从而实现对角膜个性化的精准切削。

与全光塑同时引进的，还有另一项近视矫正新技术——微创全飞秒精准4.0。这是一种由AI全面掌控分析过往微创全飞秒手术数据，通过个性化定制用户Nomogram（精准调整方案），全环境全流程全变量控制和可视化精进手术结果的新技术。它很好地消除了验光设备差异、验光技术差异、手术设备差异和医生技术差异，从而更精准地矫正患者的视力。

屈光手术专家、山西爱尔眼科医院副院长陈鹏说，这两项新技术，推高了今年暑期的“摘镜潮”。

在ICL手术领域，除了国内主流的EVO ICL晶体（V4C）植入术，山西爱尔眼科医院还开展了特许手术项目——EVO+ Visian ICL（V5）晶体植入术。利用海南自贸港博鳌乐城国际医疗旅游先行区“先行先试”的特区政策 ，山西爱尔眼科医院副院长陈鹏在爱尔眼科集团“国际临床研究基地”——海南博鳌乐城爱尔眼科医院，已经为4名山西患者实施了EVO+ Visian ICL（V5）晶体植入手术。山西爱尔眼科医院也成为全国极少数可以开展这一特许手术项目的医院。

挑战罕见眼底病

十岁男孩阳阳（化名）左眼因患有罕见先天性眼病——“牵牛花综合征”（一种先天性视盘发育异常疾病，是在胚胎期先天发育异常导致的畸形，因患者眼底形态犹似一朵牵牛花而得名），引发视网膜脱离，导致左眼失去光感，眼压低，眼球出现萎缩。患者此前求诊时，有医生建议摘除眼球，安装义眼。

一直想为孩子保住眼球的父母辗转来到山西爱尔眼科医院，向眼底病专家、爱尔眼科山西省区副总院长李双农教授求诊。在为阳阳做了全方位数据测量、三维模拟重建、模拟手术等分析推演后，李双农教授采用折叠式人工玻璃体球囊植入手术，为孩子保住了眼球。

折叠式人工玻璃体球囊类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现长期稳定地顶压视网膜，起到类似自然玻璃体对眼球形态维持和支撑的功能，避免了摘除患者眼球植入义眼。

成功实施人工角膜移植

双眼类天疱疮是一种严重的自身免疫性疾病，是黏膜类天疱疮在眼部的一种特殊表现形式，会引起眼睑内翻、下穹窿缩短、结膜瘢痕化以及干眼综合征、角膜混浊及新生血管形成，是一种进行性发展的不可逆的致盲性眼表疾病，最终会导致视力丧失。

72岁的贾先生双眼患类天疱疮。他的右眼在四年前接受了两次羊膜移植手术（羊膜手术是眼科手术中的一种,通常用于眼结膜、角膜缺损部位的修补）后，病情仍未得到控制，最终彻底失明。

为了保住左眼的视力，今年3月，贾先生向山西爱尔眼科医院副院长、爱尔眼科山西省区角膜眼表学科首席技术专家杨纪忠教授求诊。杨纪忠教授充分评估病情后，认为贾先生左眼可以通过米赫人工角膜移植来复明。米赫人工角膜适用于供体角膜移植难以成功的角膜盲患者，包括化学伤、热烧伤、爆炸伤等引起的严重角结膜瘢痕血管化，眼睑闭锁、严重的自身免疫性疾病(如Stevens-Johnson 综合征及瘢痕性类天疱疮)、终末期干眼引起的角膜盲等。人工角膜是目前终末期角膜盲患者复明的唯一方法。

贾先生患有白内障，且患糖尿病二十余年，因眼表面纤维血管膜遮挡，医生无法看清眼底结构，难以确定是否还有糖尿病视网膜病变。在综合评估贾先生的病情后，杨纪忠教授邀请眼底病专家、爱尔眼科山西省区副总院长、山西爱尔眼科医院院长袁志刚博士共同会诊并一起完成这台高难手术，在人工角膜移植手术中为贾先生摘除白内障，并探查眼底。

在为贾先生手术过程中，两位专家查明他的眼底情况良好。历时3个小时后，贾先生的人工角膜移植和白内障手术宣告顺利完成。第二天一早，当眼睛上的纱布在众人的期待中被小心翼翼地揭开后，贾先生张口说道：“老伴儿啊，我能看清你的脸了！你看，原来杨教授戴着眼镜呢！”一旁的妻子忍不住激动地哭了起来。复查结果显示，贾先生左眼人工角膜位置正常、透明，左眼裸眼视力由术前的光感提升至0.5。

白内障屈光性晶体应用引领山西

唐女士是一位职场女性，患有Ⅱ型糖尿病，是一名代谢性白内障患者。“唐女士有多年的糖尿病史，血糖不稳定导致眼睛内房水中的糖分含量不稳定，引发晶状体代谢紊乱，使得晶状体由透明变得不透明，从而引起了代谢性白内障。” 山西爱尔眼科医院白内障科副主任苏金凤介绍，由于唐女士年轻，工作、生活中都离不开中、近距离用眼，手术治疗应尽可能满足她全程视力的用眼需求。但考虑到唐女士患糖尿病较早，可能出现的糖尿病视网膜病变对术后效果的影响，建议她植入景深延长型人工晶体。

景深延长型人工晶体是一款对眼底病变包容性很强的新型晶体，可以在为合并角膜散光的患者提供优质远视力、中视力和功能性近视力的同时，降低光干扰。在此之前，山西还没有将这款晶体应用于临床的先例。今年2月，在飞秒激光辅助下，苏金凤主任为唐女士完成了我省首例采用非衍射型波前重塑技术的景深延长型老视散光矫正人工晶体——AcrySof IQ VivityToric晶体植入手术。

近一年，山西爱尔眼科医院在山西率先开展了多台白内障高端屈光性晶体植入手术——TECNIS Toric II散光矫正型人工晶状体植入手术，强生眼力健TECNIS Synergy跃无级人工晶状体植入手术，Clareon疏水性人工晶状体植入手术和无衍射环设计EDOF连续视程人工晶体植入手术等手术。

山西爱尔眼科医院院长袁志刚博士说:“‘做一台手术，出一个精品’是山西爱尔的理念。但我们追求的‘精品’手术，不是那种低水平的重复。我们要的是敢于不断挑战和突破的‘精品’手术。手术要出‘精品’，挑战高难度是精神保障，引进高精尖是技术保障。正是因为有了这两项保障，我们山西爱尔才能对手术精益求精，才能在践行‘做一台手术，出一个精品’的道路上不断前行。”