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COVID-19大流行不仅带来了全球性的健康危机,还导致了许多康复者出现长期后遗症,这些后遗症包括认知缺陷、嗅觉功能障碍和疲劳等神经系统症状。然而,对于这些后遗症背后的生物学机制,科学界仍知之甚少。
最近,《Nature Communications》上发表的一项研究为我们提供了新的见解。
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新冠后遗症(Post-Acute Sequelae of COVID-19, PASC),也称为长期COVID或COVID后症状,影响了许多COVID-19康复者。世界卫生组织(WHO)定义了这一症状群,并指出其可能对患者的日常生活产生重大影响。
在这项研究中,研究人员采用了磁共振成像(MRI)技术,对COVID-19后遗症患者、健康对照组以及感染COVID-19但未出现长期症状的个体的大脑微观结构进行了比较分析。研究揭示了大脑微观结构的广泛改变,这些改变与认知、嗅觉和疲劳相关联,并在解剖学上与各自的症状具有密切关系。
COVID-19后微观结构变化的空间分布和方向
研究结果显示,COVID-19后遗症患者的大脑中,与认知表现相关的区域(如丘脑和海马旁回区域)的细胞外体积分数(V-extra)显著降低。嗅觉表现与V-extra减少在眶额叶皮层区域、海马旁回皮层、杏仁核和丘脑有负相关。疲劳症状与左侧颞枕结构、右侧壳核、周围口区、腹侧间脑、脑干和小脑中V-extra的减少显著相关。
这项研究的意义在于,它不仅揭示了COVID-19后遗症患者的大脑微观结构变化,而且还确定了功能状态和影像学数据之间的相关性。这些发现为理解COVID-19后遗症的病理生理学基础提供了重要线索,并可能有助于开发针对性的干预措施。
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这项研究强调了对COVID-19后遗症患者进行长期监测和研究的重要性,以及对这些患者提供个性化医疗和康复服务的必要性。随着对COVID-19后遗症的深入了解,我们可以更好地帮助患者恢复健康,减少这一全球性健康危机的长期影响。
参考
Jonas A. Hosp et al. Cerebral microstructural alterations in Post-COVID-condition are related to cognitive impairment, olfactory dysfunction and fatigue. Nature Communications 15, Article number: 4256 (2024). https://doi.org/10.1038/s41467-024-48651-0
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