潮新闻客户端 记者 吴朝香
在我国,肺癌在恶性肿瘤中,发病率和死亡率都居于首位。
“我们不能谈癌色变,但也不能掉以轻心。” 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科叶进燕表示。
发现肺结节怎么办?确诊肺癌后,怎么进行分期、分型?不同类型的肺癌要如何治疗?
“从筛查到最后的治疗,都需要规范化、精准化,这样才能在治疗过程中不走弯路,获得良好的治疗效果。”叶进燕说。
最近几年,门诊中肺结节患者越来越多。
“多数肺结节都是良性的,像3毫米以下的肺结节,90%都是良性,所以根据医生的要求,随访即可,不需要太焦虑。” 叶进燕遇到一些患者,有了肺结后非常紧张,恨不得每月都做CT检查,“完全没必要。”
肺癌的治疗是个负责的过程,对患者来说,如果不幸确诊,后续规范、精准的治疗很关键。
“确诊肺癌后首先是要做好分型、分期,分型比如是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌,这其中又有不同的分型,分期就是我们普通人理解的1期、2期、3期、4期等,不同的分型分期,治疗手段是完全不同的。”
和其他癌症一样,肺癌治疗前要进行病理诊断,同时评估是否出现远端转移,所以需要患者做头部磁共振、肝肾、骨等方面的检测。
“有些患者不理解,觉得我是肺癌,为什么要做其他方面的检查?是不是过度检查?”叶进燕说,还有些患者和家属认为做了最贵 的PET-CT,是不是就不需要做穿刺活检、气管镜检查等,“像穿刺活检是病理诊断,确定肿瘤病理组织学类型,和PET-CT检查是解决不同的问题。”
虽然死亡率高,但得了肺癌也不需要绝望,即使是恶性程度极高的小细胞肺癌,在临床上也有不错的治愈效果。
叶进燕此前曾接诊过一位70多岁的大伯,小细胞癌患者,出现胸膜转移,无法下床,从外院转来时,感觉已经被“判了死刑”。“我们评估后,觉得他适用一线化疗+免疫治疗。”
事实证明,大伯的治疗效果非常好,如今两年半过去了,他的病情还保持稳定,每次复诊能单独来就诊。
面对肺结节,要如何随访?确诊肺癌后,怎么治疗才是规范的?如何做到精准化?得了肺癌后,营养治疗是不是也很重要?什么食物可以吃?什么不可以吃?是否要忌口?3月19日14:00-15:00,我们邀请叶进燕教授走进浙江大健康直播间,给我们在线答疑,欢迎大家扫码预约直播,在线提问,届时,叶主任将在直播间一一解答。
直播主题:死亡率最高!得了肺癌,做好这些,能救命!
直播时间:3月19日 14点-15点
直播专家:温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 叶进燕
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