【综述】复旦大学丁景新教授、周冠楠博士：细胞外囊泡在不孕发生发展过程中的作用及应用前景:

细胞外囊泡（EV）是一种细胞及组织间交流沟通的纳米/微米尺寸新介质，它可以在细胞间递送各类生物活性分子(比如脂质，蛋白质与核酸分子等)，从而实现起到靶向调节的作用。随着生活节奏的加快和生活方式的改变，不孕症（subfertility）变得越来越普遍，据估计全球越 1/6 育龄夫妇受到不孕症的困扰。越来越多的研究表明，来自不同类型细胞的细胞外囊泡与不孕症有关，参与生殖的生理过程及不孕不育的病理过程。

近日，来自复旦大学附属妇产科医院/上海市红房子医院丁景新课题组的研究人员以“The Emerging Roles andTherapeutic Potential of Extracellular Vesicles in Infertility”为题在Frontiers in Endocrinology杂志上发表综述(published: 22 October 2021. doi:10.3389/fendo.2021.758206)，本文介绍了生殖发育的生理过程与细胞外囊泡的关系，并对近年来细胞外囊泡与不孕不育的关系进行了归纳(如图1)。总结了细胞外囊泡在不同不孕类型的不孕症中的相关作用机制，在未来的临床实践中，对于建立不孕症治疗策略的提出了理论基础和新思路。

近年来，尽管对不孕症的了解以及辅助生殖技术（ART）的快速发展，但仍存在一些局限性，包括成功率不理想、机制未发现和治疗方法有限。一些基础和临床研究试图调查生殖健康/失调与细胞外囊泡之间的关系。然而，其机制仍不清楚。虽然越来越多的研究表明细胞外囊泡（包括浓度、大小和特定货物）与不孕症之间存在相关性，但细胞外囊泡在不孕症过程中发挥作用的潜在机制仍不清楚。

本文详细总结了针对细胞外囊泡EV胚胎发生发展过程中的作用，以及细胞外囊泡EV在女性不孕和男性不孕中的作用及具体分子机制的最新研究进展，重点介绍了细胞外囊泡的具体作用机制及未来的应用前景。此外，作者提出目前细胞外囊泡在生殖和不孕症方面的研究不足：目前对细胞外囊泡在生殖和不孕症方面的研究大多仍然是动物模型，需要更多相关的人体相关研究。因此，细胞外囊泡通过细胞内通讯和物质交换在介导各种生理和病理过程中发挥着重要作用，这为我们更好地了解和治疗不孕症提供了有希望的途径。

本文第一作者是来自复旦大学的博士研究生周冠楠，共同第一作者是顾圆圆医生和周方玥博士。本文通讯作者是复旦大学附属妇产科医院丁景新教授，中国科学院生物化学与细胞生物学研究所（中国科学院分子细胞科学卓越创新中心）吴立刚教授和复旦大学附属妇产科医院华克勤教授为共同通讯作者。

[1]Zhou G, Gu Y, Zhou F, et al. The Emerging Roles and Therapeutic Potential ofExtracellular Vesicles in Infertility[J]. Frontiers in Endocrinology, 2021, 12.

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2021.758206/full